יום שני, 6 במאי 2013

החלפת מפרק ברך



החלפת מפרק ברך

חלק ניכר מהאוכלוסייה הבוגרת בעולם סובל מכאבי ברכיים כרוניים. כאבים אלה נגרמים מסיבות רבות, ביניהן חבלה פיזית, דלקות, כאבי שרירים וכדומה. אך מקור הכאב של חלקם הגדול של הסובלים מכאבי ברכיים כרוניים במחלה הנקראת אוסטאוארטריטיס, שהיא מחלת מפרקים חמורה אשר גורמת במשך הזמן להתנוונות של הסחוסים במפרקים השונים.

מפרק הברך מורכב משלוש עצמות- עצם הירך, עצם השוק ועצם הברך, כאשר בחיבור ביניהן קיימים סחוסים שתפקידם למנוע את הכאב שאנו עלולים להרגיש ברגע שהעצמות מתחככות זו בזו. הסחוס משמש כחומר סיכה אשר מקל על התנועה, מפריד בין העצמות וכך בעצם שומר עלינו על מנת שלא נחוש כאבים מיותרים.
בשל העומס הרב שמופעל הברכיים, אשר מחזיקות על גבן את כמעט את כל משקל גופנו, יש להן נטייה להיפגע הרבה יותר ממה שהיינו רוצים שייפגעו. מלבד החבלות האפשריות, ומלבד המחלות שעלולות לתקוף את גופנו, המאמץ והאומץ הרבים אשר מופעלים על האזור, יכולים לגרום להישחקות הסחוס. לכן, כאשר הסחוס נשחק במהלך השנים, או מתנוון בשל מחלה, אנו מתחילים לחוש כאבי ברכיים, אשר מחמירים עם הזמן.

במרבית המקרים, ימליצו הרופאים למי שסובל מכאבים בברכיים על תרופות אנטי דלקתיות מסוגים שונים בשילוב עם טיפול פיזיותרפי אשר נועד לחזק את השרירים באזור הבעייתי וכך לתת תמיכה נוספת שתוריד מעט את העומס הכבד המופעל באופן כמעט תמידי על מפרק הברך.
במידה ואף אחד מהטיפולים הללו לא עוזר לפתרון הבעיה, עשויים הרופאים המטפלים להמליץ על ניתוח להחלפת מפרק ברך.

החלפת מפרק ברך היא פרוצדורה רפואית חודרנית לא קלה, אשר לוקח לגוף זמן רב להתאושש ממנה. לכן, נוטים הרופאים המטפלים שלא להמליץ על ניתוח מסוג זה לפני שנוסו כל הטיפולים הקונבנציונליים שאינם חודרניים ולא דורשים התערבות כירורגית מסוג זה או אחר. במסגרת פרוצדורה זו, מוחלף מפרק הברך בשתל מלאכותי אשר מחכה את פעולתו של המפרק המקורי.
השיקום שלאחר ניתוח זה אינו קל, והוא כולל טיפול פיזיותרפי אינטנסיבי מאוד אשר נועד להחזיר את המטופל לתפקוד מלא בהקדם האפשרי.

יום חמישי, 21 במרץ 2013

כאבי פרקים – אין סיבה לחיות איתם



ככל שהשנים חולפות, הגוף שלנו סובל מהזדקנות והתיישנות. אין מה לעשות. כך זה בכל התחומים. כפי שהראייה נפגמת עם הגיל, וכפי שכמויות הסידן בגוף מתנדפות, כך גם נוצרת שחיקה של המפרקים המחברים בין עצמות גופנו. התוצאה – כאבי פרקים.

בין המפרקים בגוף קיים סחוס חלק, שתפקידו לשמש כמעין בולם זעזועים, וכחלק המרפד את העצמות ומונע את החיכוך ביניהן. שחיקה כזו, שגורמת לבעיות של כאבי פרקים, יכולה להיגרם בשל סיבות רבות. טראומה הנגרמת לאיבר בשל חבלה, דלקת פרקים, מחלות התוקפות את המערכת החיסונית ועוד. התוצאה של שחיקת הסחוס הינה בדרך כלל כאבים עזים והגבלה בתנועה, מאחר והחיכוך בין העצמות נעשה מורגש יותר ויותר במהלך תהליך השחיקה.

כאבי פרקים – הירך

אחד המפרקים המועדים ביותר לפורענות, הוא מפרק הירך, אשר מחבר בין אגן הירכיים לבין עצם הירך. על מפרק זה מופעל לחץ רב ורוב משקלו של הגוף, משקל המועצם כאשר אנו נושאים משאות כבדים. בשל העומס המופעל עליו, פעמים רבות, בהגיענו לגיל העמידה, מעמסה זו הופכת קשה וגורמת לכאבים קשים. התופעה שכיחה מאוד וכשמונים אחוזים מהאוכלוסייה אלצים להתמודד עם כאבים רבים באזור מפרק הירך.
על מנת להתמודד עם כאבי  פרקים, אשר משבשים את חייהם של הסובלים מהם באופן תמידי, מטופלים רבים מופנים לשימוש בתרופות נגד כאבים, שימוש בסטרואידים וטיפולים חיצוניים שונים, הכוללים גם שימוש בעזרי הליכה כגון מקלות הליכה, קביים, הליכון וכדומה. הבעיה היא שאותם טיפולים לא פותרים את הבעיה, כי אם מטפלים אך ורק בתסמינים.

לכן, אם כל הטיפולים לא עוזרים, ואם המצב מחמיר, מומלץ בדרך כלל לשקול ניתוח החלפת מפרק ירך. במסגרת התהליך הזה, מסיר המנתח את החלקים הפגועים במפרק על ידי חיתוך חלקה העליון של עצם הירך והחלפתה בכדור מתכת. במקביל, מתאים המנתח את המפרק עצמו בעצם האגן לכדור המתכת על ידי שיופה, ובכך מונע חיכוכים מיותרים בעתיד.

הניתוח מתבצע בדרך כלל תוך כדי הרדמה מלאה, אף כי במקרים מסוימים ניתן לבצע בהרדמה מקומית, בה נשאר המטופל בהכרה מלאה במהלך הטיפול כולו.

על מנת להימנע מהפעולה הכירורגית, מומלץ להיוועץ ברופא לגבי כל הטיפולים החיצוניים, ורק אם אלה לא עושים את העבודה, לבדוק את האפשרות לעבור ניתוח.

יום רביעי, 20 במרץ 2013

כאבי פרקים – אין סיבה לחיות איתם



ככל שהשנים חולפות, הגוף שלנו סובל מהזדקנות והתיישנות. אין מה לעשות. כך זה בכל התחומים. כפי שהראייה נפגמת עם הגיל, וכפי שכמויות הסידן בגוף מתנדפות, כך גם נוצרת שחיקה של המפרקים המחברים בין עצמות גופנו. התוצאה – כאבי פרקים.

בין המפרקים בגוף קיים סחוס חלק, שתפקידו לשמש כמעין בולם זעזועים, וכחלק המרפד את העצמות ומונע את החיכוך ביניהן. שחיקה כזו, שגורמת לבעיות של כאבי פרקים, יכולה להיגרם בשל סיבות רבות. טראומה הנגרמת לאיבר בשל חבלה, דלקת פרקים, מחלות התוקפות את המערכת החיסונית ועוד. התוצאה של שחיקת הסחוס הינה בדרך כלל כאבים עזים והגבלה בתנועה, מאחר והחיכוך בין העצמות נעשה מורגש יותר ויותר במהלך תהליך השחיקה.

כאבי פרקים – הירך

אחד המפרקים המועדים ביותר לפורענות, הוא מפרק הירך, אשר מחבר בין אגן הירכיים לבין עצם הירך. על מפרק זה מופעל לחץ רב ורוב משקלו של הגוף, משקל המועצם כאשר אנו נושאים משאות כבדים. בשל העומס המופעל עליו, פעמים רבות, בהגיענו לגיל העמידה, מעמסה זו הופכת קשה וגורמת לכאבים קשים. התופעה שכיחה מאוד וכשמונים אחוזים מהאוכלוסייה אלצים להתמודד עם כאבים רבים באזור מפרק הירך.
על מנת להתמודד עם כאבי  פרקים, אשר משבשים את חייהם של הסובלים מהם באופן תמידי, מטופלים רבים מופנים לשימוש בתרופות נגד כאבים, שימוש בסטרואידים וטיפולים חיצוניים שונים, הכוללים גם שימוש בעזרי הליכה כגון מקלות הליכה, קביים, הליכון וכדומה. הבעיה היא שאותם טיפולים לא פותרים את הבעיה, כי אם מטפלים אך ורק בתסמינים.

לכן, אם כל הטיפולים לא עוזרים, ואם המצב מחמיר, מומלץ בדרך כלל לשקול ניתוח החלפת מפרק ירך. במסגרת התהליך הזה, מסיר המנתח את החלקים הפגועים במפרק על ידי חיתוך חלקה העליון של עצם הירך והחלפתה בכדור מתכת. במקביל, מתאים המנתח את המפרק עצמו בעצם האגן לכדור המתכת על ידי שיופה, ובכך מונע חיכוכים מיותרים בעתיד.

הניתוח מתבצע בדרך כלל תוך כדי הרדמה מלאה, אף כי במקרים מסוימים ניתן לבצע בהרדמה מקומית, בה נשאר המטופל בהכרה מלאה במהלך הטיפול כולו.

על מנת להימנע מהפעולה הכירורגית, מומלץ להיוועץ ברופא לגבי כל הטיפולים החיצוניים, ורק אם אלה לא עושים את העבודה, לבדוק את האפשרות לעבור ניתוח.

יום רביעי, 13 במרץ 2013

שחיקת סחוס



אחד הגורמים הנפוצים ביותר המובילים לבעיות של כאבי ברכיים הוא שחיקת סחוס.
תופעה זו נפוצה בעיקר אצל אנשים מבוגרים. בקרב אנשים מעל גיל 60, על פי ההערכות, כמחצית מהאוכלוסייה סובלת מבעיה של שחיקת סחוס.

כמו כן, גם אנשים שעסקו בעבר או עוסקים בהווה בפעילות ספורטיבית מאומצת, שחיקת סחוס היא תופעה נפוצה. השחיקה מלווה גם אנשים אשר סבלו מבעיות כגון: קרע ברצועה או קרע במיניסקוס.
מה מתרחש בברך במקרה של שחיקת סחוס? תפקידו של הסחוס במפרקים השונים בגוף הוא לסייע לעצמות לנוע בצורה חלקה. כאשר הסחוס נשחק העצמות עשויות להתחכך זו בזו. הדבר מוביל לדלקות ולכאבים. לא נעים.

שחיקת סחוס – מתי זה כואב?

שחיקת סחוס מתרחשת אצל כולנו באופן טבעי עם השנים, בשל העומס המוטל על הברכיים, אבל לא בכל המקרים היא גורמת לכאבים. בחלק ניכר מהמקרים שבהם הבעיה הופכת לכרונית ופוגעת באופן ממשי לאיכות החיים, מדובר בבעיה שקשורה גם לעבודת השרירים בגוף. כאשר הגוף סובל מכאבים בשל שחיקת סחוס, השרירים באיזור נוטים להתכווץ. הדבר גורם, בטווח הרחוק, להגדלת העומס על האיזור, ומחריף את הכאבים שיכולים גם להפוך לכרוניים. כאבים אלה עשויים לפגוע בצורה משמעותית באיכות החיים של האנשים שסובלים מהם ולהקשות עליהם בביצוע של פעולות יומיומיות.

שחיקת סחוס – מה הפתרון?

למרבה הצער, בעיות של שחיקת סחוס אינן ניתנות לפתרון מלא ואין כיום דרך רפואית לגרום לסחוס לצמוח מחדש. לפיכך, הטיפול העיקרי, לצד שימוש בנושאים הקשורים להקלה בכאבים כמו: כדורים אנטי דלקתיים או דיקור סיני, הוא פיזיותרפיה, שנועדה לחזק את מערכת השרירים בגוף. כאשר המערכת מתחזקת העומס קָטֵן והכאבים בגוף, כתוצאה מבעיות של שחיקת סחוס, יכולים לרדת בצורה משמעותית.


יום שני, 4 במרץ 2013

כאבי רגליים



אם אתם סובלים מבעיות של כאבי רגליים, אתם לא לבד. כאבי רגליים הם בעיה נפוצה מאד ואנשים רבים סובלים מהם לעתים תכופות. ישנן, כמובן, סיבות רבות להופעה של כאבי רגליים וכדי לטפל בהם יש תחילה להבין מהו מקור הבעיה.

כאבי רגליים – ממה זה נובע?
כאבי רגליים יכולים לנבוע מסיבות כמו דלקות במפרקים, שחיקה בסחוס הברך, בעיות בסחוס הירך, פגיעה בעצמות ועוד. לעתים כאבי רגליים הם גם תוצאה של ורידים בולטים, כלומר דליות, דבר שמתרחש אצל אנשים בעיקר בזמן של עמידה ממושכת. דליות נחשבות לבעייה קלינית משמעותית ולא רק לבעייה קוסמטית, ומומלץ לחפש פתרון רפואי אם הדבר חוזר ונשנה אצלכם.
אם כאבי רגליים הם כאבים שממוקדים באיזור הירך או הברך סביר להניח שהמקור שלהם הוא שחיקת סחוס. במקרה שכזה כדאי לפנות לאבחון אצל אורטופד וכן לנסות טיפולים כמו פיזיותרפיה וטיפולים של רפואה משלימה כמו דיקור סיני.

 אם כאבי רגליים שאתם סובלים מהם מזכירים יותר נמלים יתכן שאתם סובלים מבעיות של כאבי רגליים בשל פריצת דיסק בגב. פריצה שכזו יכולה ליצור לחץ על העצבים ולייצר הקרנה לרגליים ובכך לגרום לכאבים. גם במקרה שכזה יש לפנות לאורטופד ע"מ לאבחן את מקור הבעייה ולנסות טיפולים שמרניים.

כאבי רגליים – איך מטפלים?

במקרים שהטיפולים הללו לא צולחים, וזה נכון גם לגבי גב וגם לגבי ברכיים  וירך, אפשר לשקול פתרון של ניתוח כירורגי כדי להקל על הכאבים. כאבי רגליים יכולים לשבש בצורה משמעותית את איכות החיים של כל אחד ואחד ולהקשות על הסובלים מהם בביצוע של פעולות יומיומיות. מומלץ לא להזניח בעיות של כאבי רגליים ואם הן מופיעות ובעוצמה גבוהה – לפנות לטיפול רפואי ולמומחים בנושא כדי לנסות ולעצור את תהליך ההידרדרות שעשוי להתרחש ולהתחיל בתהליך שיקום שיצמצם את הכאבים.